Fascicolo sanitario elettronico: come accedere e cosa fare

Per capire come accedere al fascicolo sanitario elettronico ti basta sapere una cosa: si entra con SPID, carta d’identità elettronica (CIE) o tessera sanitaria attivata come Carta nazionale dei servizi, dal portale nazionale o da quello della tua Regione. Dentro trovi referti, ricette, vaccinazioni e il riassunto della tua storia clinica, e puoi decidere chi può vederli. Le schermate, però, cambiano da Regione a Regione: qui trovi le regole che valgono per tutti e dove cercare il resto.

Cos’è il fascicolo sanitario elettronico (e cosa cambia con il FSE 2.0)

Il fascicolo sanitario elettronico (FSE) è l’archivio digitale dei dati e dei documenti sanitari e sociosanitari che ti riguardano, prodotti da strutture pubbliche e private. È previsto dall’articolo 12 del decreto legge 179 del 2012.

Si parla di FSE 2.0 per la versione disciplinata dal decreto del Ministero della Salute del 7 settembre 2023, pubblicato in Gazzetta Ufficiale il 24 ottobre 2023. L’obiettivo è avere contenuti più completi e uguali in tutta Italia, servizi online per il cittadino e regole precise su consenso, oscuramento e deleghe. L’attuazione è ancora in corso: lo schema di decreto su cui il Garante privacy ha dato parere favorevole il 7 ottobre 2026 indica il 30 giugno 2027 come termine per completarla. Per questo alcune funzioni che leggerai qui potrebbero non essere ancora attive nella tua Regione.

Fascicolo sanitario elettronico: come accedere

Il fascicolo è gestito dalla Regione in cui sei assistito, cioè quella del tuo medico di base. Hai due strade.

Dal portale nazionale fascicolosanitario.gov.it: scegli di accedere al fascicolo, ti identifichi e il sistema riconosce la tua Regione di assistenza, portandoti al fascicolo giusto.
Dal portale o dall’app della tua Regione: nomi, indirizzi e menu cambiano da una Regione all’altra. Il punto di partenza sicuro resta il portale nazionale, che ti indirizza al servizio corretto.

Per identificarti puoi usare uno di questi strumenti:

Strumento	Cosa ti serve
SPID	Credenziali almeno di livello 2 (nome utente, password e codice temporaneo o app)
CIE	Carta d’identità elettronica e il suo PIN
Tessera sanitaria come CNS	Tessera con chip attivata, con il suo PIN, e un lettore di smart card

Se non hai ancora la CIE, trovi i passaggi nella nostra guida su come richiedere la carta d’identità elettronica.

Cosa trovi nel fascicolo sanitario

Il decreto del 2023 elenca i documenti che il fascicolo deve contenere. I principali sono:

referti di esami e visite e verbali di pronto soccorso;
lettere di dimissione dopo un ricovero;
prescrizioni (le ricette elettroniche) e i farmaci ritirati;
vaccinazioni, con il certificato vaccinale;
profilo sanitario sintetico (in inglese Patient Summary): il riassunto della tua storia clinica, con patologie croniche, allergie e terapie in corso, scritto e aggiornato dal medico di base o dal pediatra;
le lettere di invito agli screening e i dati amministrativi, come le esenzioni. Le esenzioni per reddito sono visibili solo a te.

C’è poi il taccuino personale: una sezione riservata dove puoi caricare tu documenti e dati, anche da dispositivi come misuratori o smartwatch. Questi dati non sono certificati e restano distinti da quelli inseriti dalle strutture sanitarie.

Il fascicolo si alimenta da solo: dal 2020 le strutture che ti curano inseriscono i documenti senza bisogno del tuo consenso. Non devi “attivarlo” per riempirlo.

Consenso e oscuramento: chi vede i tuoi dati

Una cosa è inserire i documenti, un’altra è permettere ai medici di consultarli. Per la consultazione a fini di cura serve il tuo consenso, che si dà una volta sola e si può revocare quando vuoi. Il decreto prevede consensi separati anche per prevenzione e profilassi internazionale. Puoi esprimerli online nel fascicolo o con le altre modalità offerte dalla Regione.

Il Garante privacy chiarisce che, se non dai il consenso o lo revochi, le cure ti sono garantite comunque. Il medico di base e il pediatra possono accedere per tutta la durata dell’assistenza.

Come oscurare un documento

Se non vuoi che un referto sia visibile ad altri professionisti, puoi chiederne l’oscuramento:

al momento della prestazione, direttamente alla struttura;
in seguito, con una richiesta scritta alla struttura che ha prodotto il documento;
online, dalla funzione del fascicolo dove disponibile: in questo caso l’effetto è immediato.

I documenti oscurati restano visibili solo a te e a chi li ha prodotti, e gli altri operatori non sanno nemmeno che hai oscurato qualcosa. Puoi annullare l’oscuramento in qualsiasi momento. Attenzione: se oscuri una ricetta, vengono oscurati anche i referti e le erogazioni collegati. Alcuni dati delicati, per esempio quelli dei consultori, sull’HIV o sull’interruzione di gravidanza, nascono già oscurati.

Delega a un familiare, figli minori e tutori

Se un genitore anziano non riesce ad accedere da solo, può delegarti. In attesa della piattaforma nazionale delle deleghe, il decreto del 2023 prevede queste regole:

la delega si registra dal fascicolo regionale o dal portale nazionale, dopo essersi identificati;
il delegato deve accettarla entro 30 giorni, identificandosi a sua volta;
si possono delegare fino a 3 persone, e ogni delegato può ricevere al massimo 5 deleghe;
dura al massimo 3 anni, si rinnova e si può revocare o modificare quando vuoi;
può essere completa o limitata (solo consultazione, solo consensi e oscuramenti, solo taccuino);
il delegato non vede mai i dati a maggior tutela.

Per i figli minorenni accede chi esercita la responsabilità genitoriale, con le proprie credenziali; al compimento dei 18 anni l’accesso del genitore si chiude automaticamente. Tutori, curatori e amministratori di sostegno accedono nei limiti fissati dal giudice. Il Garante ha inoltre approvato, a ottobre 2026, uno schema di decreto che permetterà ai ragazzi dai 14 anni di vedere da soli i documenti delle prestazioni che possono ricevere senza i genitori, come quelle del consultorio. Come si attiva la delega in pratica dipende dalla Regione: controlla la sezione dedicata del tuo portale.

Errori comuni e cosa fare se qualcosa non va

Accedi ma il fascicolo è vuoto o “sbagliato”. Se hai cambiato Regione, verifica che il trasferimento dell’assistenza risulti registrato all’ASL: il fascicolo segue la Regione di assistenza.
Manca un referto. Il documento lo carica la struttura che ha fatto la prestazione: contatta prima lei, poi l’assistenza FSE della tua Regione, indicata sul portale regionale. I documenti di prestazioni fuori dal Servizio sanitario precedenti al 19 maggio 2020 non entrano in automatico, ma puoi caricarli tu nel taccuino.
La tessera sanitaria non funziona come CNS. Spesso è scaduta o il chip non è stato attivato: leggi cosa fare se hai la tessera sanitaria scaduta, oppure usa SPID o CIE.
Pensi che qualcuno abbia guardato i tuoi dati senza motivo. Ogni accesso viene registrato: dal tuo fascicolo puoi consultare l’elenco degli accessi. Per problemi di privacy puoi rivolgerti al responsabile della protezione dei dati della Regione o della ASL e, se serve, al Garante.

Ricorda che assicurazioni, datori di lavoro e periti non possono accedere al fascicolo. Diffida di email o SMS che chiedono di “aggiornare” il fascicolo cliccando su un link: entra sempre digitando tu l’indirizzo del portale ufficiale.

Domande frequenti

Il fascicolo sanitario elettronico è obbligatorio?

Il fascicolo viene creato e alimentato automaticamente. Ciò che decidi tu è il consenso alla consultazione da parte dei medici, che puoi dare o revocare quando vuoi senza perdere il diritto alle cure.

Come accedere al fascicolo sanitario senza SPID?

Puoi usare la CIE con il suo PIN oppure la tessera sanitaria attivata come Carta nazionale dei servizi, con un lettore di smart card.

Il medico di base vede tutto il mio fascicolo?

Con il tuo consenso può consultarlo per tutta la durata dell’assistenza, ma non vede i documenti che hai oscurato.

Posso vedere i referti fatti in un’altra Regione?

Sì: secondo il Garante puoi consultare anche referti e ricette prodotti da strutture di altre Regioni.

Cosa fare adesso: entra una volta dal portale nazionale con SPID o CIE, controlla il consenso alla consultazione e l’elenco degli accessi, e se assisti un familiare valuta una delega. Le regole complete sulla privacy sono nelle risposte del Garante privacy sul fascicolo sanitario.

Informazioni aggiornate al 10 novembre 2026. Le regole possono cambiare: verifica sempre sul sito ufficiale indicato.